おむつ代について医療費控除を受けるためには、「おむつ使用証明書」が確定申告の際に必要になります。

しかしながら、寝たきりの人（65歳以上）で介護保険法の要介護認定を受けている人のおむつ使用に係る医療費控除の適用においては、市町村長が治療上おむつの使用が必要な状態が継続していることを確認することにより、医師の発行する「おむつ使用証明書」に代えて、市町村長等が交付するおむつ使用の確認書等で代用することができるようになりました。

これは、介護保険法に基づく要介護認定の申請があった場合には、市町村長は申請者の主治医に対して、申請者の疾病、負傷の状況等に関する「主治医意見書」の提出を求めることとされているからです。

ちなみに、この「主治医意見書」には、次のものが記載されています。

■障害老人の日常生活自立度（寝たきり度）
■尿失禁の発生可能性の有無

人工肛門に取り付けるストマ用装具が医療費控除の対象になるためには、人工肛門のストマ（排泄孔）や尿路変更のストマをもっている人のストマケアの治療を行っている医師が、その治療上、適切なストマ用装具※を消耗品として使用するのが必要不可欠であると認めて、「ストマ用装具使用証明書」を発行した場合になります。

ちなみに、実際に医療費控除を受けるためには、この「ストマ用装具使用証明書」と、ストマ用装具代の領収書を確定申告書に添付するか、確定申告書を提出する際に提示する必要があります。

※ストマ部分に取り付ける蓄便袋や蓄尿袋などです。